がん患者のための 　　 リンパドレナージュ

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新年明けましておめでとうございます。
このブログで新年のご挨拶をするのも2回目となりました。
去年からはかなりのペースダウンをしましたにもかかわらず、訪れていてくださる皆様に感謝しています。本当にありがとうございます。
私は2008年から始めた学生生活が、かなり気に入っています。勉強というものは書物を通してだけではなく、教官の肉声を通じて、あるいは仲間と共に取り組んでこそ自分の中に入ってくるものだという事を感じています。本来は個人個人が資格習得の為に入学してきた学校生活なのです。が、この9ヶ月の間毎日顔を合わせて机を並べ、お互いに実習の相手になったりするうちに、一人一人の個性が現れてきてバリアーがはずされてきて、今やこの年齢的には最高峰の私もいつの間にか若者たちの仲間に入れてもらっているのです。そこで繰り広げられる人間模様の中に身をおいている事が楽しくて幸せだと感じています。この勉強を始めるにあたってはとことん悩んだものでしたが、机の上の勉強だけではない何かを与えられている事、そして又この『理学療法』という点から繋がってくる事の豊かさを思うと去年ぎりぎりの所で決めた事は間違っていなかったと確信しているところです。今後も人体についての知識を深めつつ、今生かされている事の意味を求めていきたいと思います。今年もどうぞよろしくお願いします。

今日は、私のサロンで主宰している患者同士の聴き合いの会を久しぶりに開催しました。メンバーの中のお二人がスイスへ一緒に旅をして来られたお土産話をお聞きした後、テーマトークをしました。私達には病気と共に生きる為に自分に喜びを与える事が良いとは分かっているものの、治療だけでも費用が馬鹿にならない現実があります。実は例会の日時の連絡時に、メンバーのお一人から皆さんがどのようにして楽しみを生活の中に取り入れているかを聴きたいとの要望がありました。そこで今日のテーマは『お金のかからない抗がん生活』という題にしました。皆さんそれぞれいいことを仰ってました。そして、その発言の奥にその方が本当に真剣に自分の命、自分の人生にがっつりと向き合っていらっしゃるという強さを感じました。頑張っている自分へのご褒美として何か買い物をするとか、そういう次元ではないのです。本当に一人の魂を持った人間としての喜びとは何かを見据えている強さ、深さ、そういうものを感じました。例えばそれは自分だけの為のたっぷりとした静かな時間であったり、瞑想の為の時間で、その時間こそが自分にとって最も貴重なものであるという方がありました。そして、そのような生き方考え方をするようになったのは病気を経験したからに他ならないと。海外旅行へ行くという事は、私達患者にとっては何と言っても色々な心配やリスクがつき物です。それでも、その制限をも丸ごと抱えたままで、異国の土を踏み、その国の臭いを吸い込み、その目で景色に触れるという事って制限がない状態よりも、うんとうんと感受性が高まっていると思うのです。すごく意味のある事だと思いました。海外旅行は特別だとしても、意識を持って生活する事でとても豊かになれるし、お金をかけずに喜びワークができるんだね、という結論に至りました。これを読んでくださった皆さんからも、これはというアイデアがあればどうかご一報くださいね。

『十二番目の天使』という本をご存知でしょうか？ティモシーという野球が大好きな少年が主人公なのですが、あまり野球が上手くはないのです。しかし、何時も精一杯のプレーをし、仲間の応援も精一杯する笑顔が素敵な少年なのです。その少年と監督が話している時に、少年はこう言ったのです。『僕は毎日毎日、色んな面でどんどん良くなっている』と。

この言葉を聞いて、監督は非常に驚きます。それは監督自身がビジネスマンとしてエリート街道を歩き始めた時に影響を受けた本の中の言葉と同じだったからです。その本は、エミール=クーエという人が書いた『意識的自己暗示による自己支配』という本です。その中でクーエは、『心身双方の病気のほとんどは、ボジティブな自己暗示によって綺麗に取り除ける』と書いてありました。彼の説は多くの人々に支持されていきました。ボジティブに、肯定的な言葉によって、心身の病気だけではなく、人生上の問題の多くを解決していく人が増えたそうです。

私たちの病気は易しい病気ではありません。確かに健康への道を歩む事はかなり困難な場合もあるでしょう。けれども、これからの取り組みかたによって、言い換えれば心の状態によって、変化を起こしていける可能性は十分にあると思うのです。良い感情に溢れた豊かな時間を過ごす事はがんという病気に対する立派な治療に他ならないのです。
幸せを感じる事、嬉しい事、笑える事、が今日もあなたの身体を支えてくれますように。

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乳がんの手術の直後から、私はどんなに頑張ってもペットボトルの蓋が開けられませんでした。握力がほとんど無い状態になっていて、その後も術側全体の痛みが随分長く続いたからです。普通に蓋を開けられる事がこんなにも重大な能力だという事を毎日の生活の中で思い知り、その度に苛立ちが募っていきました。そんな時に、家族からプレゼントしてもらったグッズがその問題を解決してくれました。こんなに小さな道具ですが、私にとってのとても大きな問題を解決してくれたのです。今も愛用しているその道具をご紹介しましょう。


今でも私はこの道具なしでは焼肉のたれの蓋を開けること出来ません。




こちらは、缶のプルトップを上手に開けることが出来るものです。



これらは大手百貨店の介助用品売り場で見つけてくれたものです。
自分の力でどうしようもない問題をさりげなく支えてくれている、私の小さなサポーターのご紹介でした。
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肥満は高血圧や糖尿病の原因の一つであると同時に乳がん、子宮体がん、の確実な原因の一つとされています。必要以上の高エネルギーを摂取する食生活は細胞をがん化させることのある活性酸素をたくさん作り出す原因となりうるのだそうです。活性酸素が遺伝子に傷をつけたり、修復をするシステムを妨害するのではないかと考えられています。リンパ浮腫になっているがん体験者の方は二重の意味でこのことは頭に入れていただきたいと思います。再発を予防するには太りすぎない事です。そして又脂肪が多すぎる状態ではリンパ浮腫は改善しません。リンパ浮腫の治療の第一歩は体重管理だということを忘れないでください。ただやせすぎていても、体力・栄養不足になって免疫力そのものを低下させやすいですし、極度のダイエットは浮腫みにも通じます。この辺が難しい所です。実を言うと私が今一番苦労しているのは体重のコントロールです。ダイエットのためのツールも通販で結構色々買ってみました。けど、なかなか思うようにはいかないものですね。今現在はピラティスをDVDでやり始めてちょうど3日経った所です。少なくとも1ヵ月後には何らかの結果が出ますように。

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リンパ液は例えるなら蜂蜜ぐらいの粘性があります。ですから、患肢の腕は出来るだけ心臓よりも高い位置において、重力の力も借りて流すことが本当は望ましいのです。とは言っても、人間そんなに腕を挙げてばかりいられるものではないと思います。今日は私が実践しているちょっとした心がけをご紹介しましょう。
☆調理器具は軽い物にする。
☆食器類などをなるべく上のほうに収納して腕を挙げる機会を増やす。
☆台所で棚の上にある物を取る時は患肢の方で取る。（手の平も浮腫んでいる時や物を掴みづらい時はこの限りではありません。）
☆掃除などで下の方の物を取るとかこする場合は、健側で。
☆運転をする時はハンドルの上のほうを持つ。（この時は手の甲や腕が　日焼けしやすくなるので、手袋や日焼け防止のシャツを羽織る。）
☆電車に乗った時はつり革を患肢の方で持つ。
☆デスクワークの時は椅子の座面を出来るだけ下げて手が心臓より上になる体勢に近づける。（私はヘッドレスト付きの椅子に身体をあずける様にしています。）
☆ショルダーバックは健側の肩にかけ、患側の腕は下に降ろしたままにするのや元気に振るのはやめて、何気なく健康な方の胸の上のほうに置くようにして歩く。
☆家にいる時、部屋から部屋を移動する時は、患側の手を振りながら上に挙げながら歩く。
安西マリアの『涙の太陽』の振り覚えていますか？私はいつも『ギーラッ、ギーラッ、太陽が燃えるーようにー』と歌いながら歩いています。笑えるでしょ。

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まだまだ暑さから開放されないこの頃、シャワーで汗を流すだけでとてもさっぱりとするものですね。でも本当は一日の締めくくりには湯船につかってリラックスをし、血管を広げて疲れや浮腫みをとってしまうのがベストです。ただ、リンパ浮腫の場合は長風呂は避けてくださいね。浮腫んでいる方の腕は長くお湯につけないようにしてください。又、お風呂の中でリンパ浮腫の部分をマッサージしないようにしてください。マッサージするとかえって組織液を増やしてしまう事になります。ゆっくりお風呂で楽しみたいという場合には、お湯の温度を38度ぐらいにして『半身浴』をするのがいいでしょう。一日の疲れと心配をその日のお風呂で汗と共に流した後は、ゆっくりリンパドレナージュをして足を冷やさないようにしてお休みください。お風呂で上手にリラックスできた夜はきっと上質の睡眠が得られる事でしょう。
この一文を読んでくださっているあなたが、今宵素敵な夢をご覧になれますように。

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バンデージをした状態で色々な筋肉を動かすのに、手術をした身体にも優しいのはバランスボールを使ったエクササイズです。その時に軟式のテニスボールぐらいの物を手に握ってリズミカルに動かす事がお勧めです。又、水中ウォーキングも水圧がかかった状態で筋肉を動かせるのでいいと思います。激しく泳がなくても水の抵抗のある所で歩くだけでもかなりいい運動になるのが嬉しいですね。時間は30分ぐらいを目安にして、こまめに休憩をとり、身体が冷えすぎないようにしましょう。楽しく無理せず続ける事が大切ですね。（自分への言葉）

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皆さんは一日に1.5から2リットルの水を飲んで体内浄化をしたり肌を美しくしたり体重コントロールをするという考え方をどこかで耳にされていると思います。私の経験では常温の水をそれだけ飲むのはちょっと無理でした。リンパ浮腫の場合、水の飲み方にも気を配った方がいいかもしれません。特に汗をかいたという日でなければ、出来ればカフェインレスの温かい飲み物を一日１ℓ前後摂取すれば良いのではないかと思います。冷たい飲み物はついガブガブ飲んでしまって身体を冷やして血液の循環を悪くしかねないので気をつけてくださいね。どんな飲み物でも「一気飲み」では無く一口ずつ口の中全体で味わい、かみしめる様に飲むと少しの水分でも身体は『喉が潤った』と感じます。ただし、運動をしてからだがほてっている時にはこまめに休みを取って、この時は冷たい飲み物で体を冷ましましょう。運動をすることで作り出された熱というエネルギーは水分補給をしなかったら体温を上昇させます。これで熱中症になることもありますし、汗をかきすぎて体を冷やしてしまったりします。汗をかく場合にはナトリウムやミネラルが溶け込んでいて素早く体に吸収できる、スポーツドリンクなどが良いでしょう。

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昨日、「100円玉に愛を込めて　世界の子供たちのために」という番組を見ました。元カリスマホストの城崎仁君がケニアの人たちの為に井戸を掘る計画を進めていくという内容でした。日本で江戸時代に確立したという『上総掘り』という工法を現地の人に技術指導している日本人の協力で最後に固い岩盤に突き当たりつつもついに18メートルを掘り抜きました。仁君は動物の糞でヘドロのようになった水溜りの水を20リットル毎日1時間かけて運んでいた女の子と出会いました。彼女に生まれて初めて透明の水、しかもキリマンジャロの雪解け水を飲ませてあげたいという一心で頭から泥をかぶりながら現地の男たちと井戸を掘る姿に私は感動しました。城崎仁君、いい奴なんだなあと思いました。そして真っ黒の水しか見たことが無い子供たちが大喜びで井戸の水と戯れる映像に胸が一杯になりました。近頃は日本でもヨーロッパのように水を買うのが当たり前のようになってきて次から次へと新しい銘柄を目にします。しかし、日本の水道の水はユネスコの安全ランキングでは世界122ヶ国中第5位なのだそうです。今居る環境に改めて感謝する日となりました。

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あなたもお酒を飲んだ翌朝はとてものどが渇いたという経験をお持ちではありませんか？実はアルコールには血液の浸透圧を上げる作用があって血管の外に水分がしみだし易くなります。ですから、飲んだ翌朝はお顔が浮腫んでいるのです。又利尿作用によってからだの中の血液の量が少なくなるので、身体は『のどが渇いた』と感じるのです。そんな時は刺激がなくて温かい飲み物を飲んで優しい水分補給をしてください。浮腫んでしまっていたら、軽い運動で解消しましょうね。私の専門であるリンパドレナージュ、あるいはアロマセラピーの施術を受けて浮腫みをを排出させるのが最もお勧めだと付け加えておきましょう。

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浮腫みの大敵である塩分を控える為の強い味方をご紹介しましょう。それは薬味や香辛料、柑橘類です。和の薬味もたくさんありますね。ねぎしょうが、七味、山椒、わさび、辛子、しそ、ゆず胡椒、etc..薬味をイメージするだけで、ぴったりのメニューが思い浮かびますよね。あとは、ハーブやオリーブオイルを上手に使ったイタリアンもいいですし、輸入食品店ではスパイス類との出会いもありますよ！和と洋の薬味類を上手に味方にして味にメリハリをつけると、塩分は控えめでもおいしい食事ができます。外食でめん類、スープ、味噌汁を食べる時はあえて『汁を残す』勇気を持ちましょう。買い物に行った時には素材が持っているエネルギーを真剣に見極めて、買ってきたら新鮮なうちに調理をし、温かい物は温かいうちに、冷たい物は冷たいうちに食べるようにしましょう。きっと、その素材自身が持っている『滋味』を感じられる事でしょう。
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前回、たんぱく質がたまると水を引き込んで浮腫になっていくお話をしました。でも、低脂肪で良質のたんぱく質は身体に必要でしたよね。では、塩分はどうでしょう？これはリンパ浮腫の人でなくても同じことが言えるのですが、塩分を過剰摂取すると血液中の塩分の濃度が濃くなりすぎないように水分を多く保留しようとします。身体全体の水分量が増えるので浮腫みにつながるのです。もう一つ腎臓の病気が原因で浮腫む場合もあります。腎臓にはナトリウムを調節する働きがあるのですが、腎臓の働きが悪くなると体内のナトリウムが多くなります。ナトリウムが多くなると血液量が増えて浮腫むのです。腎臓に負担をかけない為にも塩分は控えめにするように心がけましょう。

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乳がんの手術で女性としての喪失感を味わい、抗がん治療で髪の毛が無くなっていき、それだけでもかなり悲しい事でした。その上、腕がちぎれていくかと思う位に絶え間なく痛み、見るたびに落ち込むような太さになってしまい、思うように動かせないといった状態の時、私は生きる意欲を失ってしまいました。自分がこれまで生きてきた事、これから生きていく事すべてに意味が無い様な気分がしたものでした。身体も心も丸ごと病気になりきって、底なしの暗闇にたった一人で沈みこんでいるようでした。考えてみれば、リンパ浮腫を患う可能性は一切知らされておらず、発症した時も主治医は手術の合併症で治療法はないとだけしか話してくれていませんでした。病気と向き合っていく積りで手術を受けた患者がリンパ浮腫になった場合、その対策と共に心のケアがどれだけ必要であるかどれ程不足しているかという事を痛感します。しかし、あきらめないで、根気強く、自分の身体と付き合っていきましょう。一生大事にして付き合っていきましょう。病気を通じて得た縁を大事にしていくうちにいつの間にか笑顔を取り戻せるはずです。少しずつしか進めなくても一歩ずつ歩き続けましょう。あなたは一人ぼっちではありません。私も一人ぼっちではありません。あなたに支えられている一人です。
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リンパ浮腫になると、あるいは乳がんの手術をしただけでも、思うように物が握れなかったり蓋が開けにくくします。私の場合はお箸を持つのも包丁を持つのも辛かったです。利き手の右手が手術をした方なので本当に苦労しました。今では上手に包丁を使って両手で包丁を使ってかぼちゃの皮を剥いたりできるようになりました。硬い物は全部まな板に安定させておいて包丁を両手で持ってギザギザしながら、ものの形に添ってまな板に向かって押していくとうまくいきます。あとは、ピーラーを活用したり、こねるものはミキシングバーを使ったりします。加熱する場合は、健側でフライパンをあおる事によって術側は軽く添える程度にする事ができます。術側を長く熱源にさらさないこともリンパ浮腫のケアとして考えておいてくださいね。

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ハイヒールはとっておきのおしゃれ用に取っておきましょう。先のとがったものや細いストラップのもの、後で痛みが起きそうなデザインは避けて、足にぴったりしているけれどもバックルやひもをきつく締め付けない靴を探しましょう。ウォーキングシューズが履き心地が良くて楽だと思います。
きつい指輪やブレスレット、ゴムバンド等を浮腫側の指や手首にはつけないでください。
ソックスやストッキングを選ぶ時も、きつすぎる物や足やウエストにゴムの跡が残るような物は避けましょう。圧迫スリーブはリンパシステムを保護するものですが、ゴムのきついのはリンパの流れを妨害するのです。
洋服もルーズフィットのデザインのおしゃれを心がけてください。
浮腫がある場所は上肢だとしてもリンパシステム全体を危険から守る事が大切なのです。自分の症状を悪化させないというはっきりした意識を持って新しいお気に入りを見つけて新しいおしゃれライフに切り替えてくださいね。

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毎日、暑いですね。暑い季節はリンパ浮腫にとって大敵です。冷たい飲み物を飲みすぎると身体を冷やして、循環も悪くなりますし、大体暑さで体力を消耗しますしね。暑さが盛りの昼間はエアコンの効いた室内にいて、直射日光を避けましょう。日焼けをして、皮膚にダメージを与えると浮腫を悪化させたりします。海辺や戸外ではビーチパラソルや木陰に避難し紫外線防止のクリームで保護してください。もちろん襟付き長袖ジャケットや、パンツ等の衣服で身体をカバーするのは言うまでもありません。柔らかい素材で通気性が良く、紫外線防止効果のあるものがいいでしょう。

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女性にとって楽しいショッピングもリンパ浮腫の人には危険も含んでいます。例えば衣服についている安全ピンなどで、ウッカリ引っかいたりしないように気をつけましょう。食料品の買出しの時は重い物や高い所の物は店員さんに取ってもらいましょう。買い物カゴが自分で持てそうもなかったらカウンターまで運んでもらうようにレジのお姉さんに頼んでしまってください。片手で持てる袋の中身を必ず持てる重さになるように考えて詰めてください。出来上がった袋はカートに乗せて車に運び、健康な方の腕で車に積んでください。あるいはキャスターの付いた道具を利用してお家まで帰る様にしてください。面倒くさいようですが、リンパ浮腫ケアを日常生活の中に習慣として組み入れていく事が大切です。

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衣類の選び方ですが、皮膚に一番近いところにあるリンパ系は少しの締め付けでもその流れが妨げられます。ですから、ショーツも小さなデザインのものではなく、ゆったりしてゴムが食い込まないデザインのものにしてください。これは靴下もそうです。服も出来るだけ伸縮性のある生地のフィットしすぎないゆとりのあるサイズにしてください。靴はヒールの高いものやつま先の狭いもの、全体にきついものを避けてください。

過労を避けること。疲れすぎるとリンパ浮腫を発症しやすくなります。
腕の負担を出来るだけなくす事。手術した方の手で重い荷物を持ったりするのは論外です。ショルダーバッグも良い方の肩にかけてください。
編み物や刺繍のような反復動作も悪化の原因となります。無理をする事や同じ姿勢での作業が良くないのです。引越しやお葬式、の時はよくよく注意してください。
又蜂窩織炎になると繰り返しやすいので、そうならない為にどんな小さな傷も作らないように気をつけてください。もし傷が出来てしまったら速やかに消毒をして、抗生物質の入った薬を塗ってください。